近期，江西、广东、湖北、安徽和上海等地均发布社会办养老机构扶持政策，聚焦于智慧养老和普惠养老的发展，新兴的智慧养老模式如“虚拟养老院”等也成为热门话题。
730政治局会议强调“深挖国内需求潜力”、“多用改革办法扩大消费”，供给不足是影响消费的重要原因，特别是高端医疗与养老服务的供给严重不足，未来对医疗与养老服务的改革有潜力成为新的增长点。目前传统的养老模式正面临难以提供实时、高效、智能服务的瓶颈，养老服务更需科技助力，智慧养老已成为养老产业发展的主流趋势。
再提“虚拟养老院”
智慧养老成为越来越火热的话题，“虚拟养老院”也引起了不少关注。西安市莲湖区推出的“虚拟养老院”服务，成为陕西首家没有床位的虚拟养老院。实际上，这是一个“信息服务+居家养老上门服务”的平台。老人有服务需求时，拨打电话或通过手机APP联系到虚拟养老院的信息平台，就会有工作人员按老人要求提供上门服务。虚拟养老院可向老人提供衣食住行各方面的服务，如护理陪伴、代购代买、配餐送餐、医疗服务和家政服务等，全方面解决老人的养老需求，实现真正的居家养老。
“虚拟养老院”也有线下的部分，社区养老中心为老人提供饮食和棋牌等娱乐设施，照顾老人的多方面需求。除此之外，对于需要特殊关照的老人，信息平台设立对老人家庭设立全天候的监控系统，随时应对紧急情况的发生。“虚拟养老院”对低保、特困等老人有费用上的优惠，让社区内的老人均能享受到便捷的养老服务。除莲湖区外，全国多地都开展了“虚拟养老院”这种创新的养老服务模式，苏州沧浪区、兰州城关区、沈阳、张家港等地均开办了“虚拟养老院”项目。
与传统养老院不同，“虚拟养老院”是一座没有围墙的养老院，通过信息平台的建设，将分散居住的老人纳入信息系统，由政府统筹指导，企业进行运作，实现对各类养老服务机构、家政服务机构等资源的整合，老年人支付费用后，在家中即可享受专业的上门养老服务。“虚拟养老院”的优势十分明显，解决了养老院床位紧张的问题，也照顾到许多老人不愿意离开家庭的心理，更是可以为老人提供更加个性化、更便捷的养老服务。
图 1 虚拟养老院服务体系
资料来源：公开资料整理 瀚德金融科技实验室
养老政策利好不断
“虚拟养老院”的创新与推进社区居家养老的政策导向密不可分。2013年国务院发布《关于加快发展养老服务业的若干意见》，指出发展目标是“到2020年，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。养老服务产品更加丰富，市场机制不断完善，养老服务业持续健康发展”，从健全服务体系、扩大产业规模、优化发展环境三个维度实现养老服务业的全面发展。
2019年3月，国务院发布《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》，再次指出“推动居家、社区和机构养老融合发展”，提出了多种养老服务新形式。如养老机构运营社区养老服务设施，上门为居家老年人提供服务；物业服务企业参与到养老事业中来，开展老年供餐、定期巡访等服务，探索“物业服务+养老服务”模式； 打造“三社联动”机制，联合社区、养老服务类社会组织与社会工作者的力量，大力支持志愿养老服务和互助养老服务。在政策的推动下，虚拟养老院代表的居家社区养老模式将成为养老服务业发展的重要方向。
养老逐渐智能化
国际上科技与养老服务结合的例子不在少数，智慧养老已成为养老服务业的主流趋势。2001年，日本松下公司创办的养老院“真心香里园”在大阪开幕，养老院充分利用了物联网、智能机器人等多种前沿技术，真正打造了一个智能化的养老院。
香里园的基础设施十分完善，一楼设有图书馆、理发店、茶餐厅和医疗门诊等，照顾到老人多方面的需求。二楼及以上是公共浴室和卧室，楼顶还设有花园，环境十分优美。香里园最大的特点还是各种智能设备的应用。老人会随身携带定位仪，遇到紧急情况时还可以一键呼救；在卧室中，类似的传感器也有很多，床脚、床单夹层、厕所、柜子等处都设有传感设备，既可以用于监测卧室环境和老人健康情况，也可以用作紧急呼叫的按钮。
香里园的医养结合模式也是亮点。每位老人的书桌上都有一个远程医疗终端，老人可以用它进行简单的血压测试、量脉搏等操作，数据都会被记录下来，老人也可以选择将数据发送到医疗中心。老人还可以在终端上与医疗中心的大夫进行视频通话，做到不出门就可以问诊，十分便捷。
美国也有高度发达的医养结合的养老服务体系，目前美国的老年人移动医联网以覆盖50多个州，医疗服务车队运用物联网技术，为老年人提供送医送药、上门看病、日常身体检查及家政服务等多种业务。
国内智慧养老服务也在探索与发展中，互联网、物联网、人工智能以及区块链等技术都为养老服务发展提供助力。如河南驻马店正在开发的智慧养老平台中，将养老服务与区块链技术结合，实现了养老产业价值链整合，致力于为养老人群提供医养结合的核心服务及支撑全方位养老服务的其他衍生产品。
智慧养老平台集合了养老服务企业、社区养老机构、社区物业、家政服务机构和医疗机构，将社区养老、居家养老和机构养老服务进行整合，老年人可在平台中用积分进行消费，享受医疗保健、健康护理、衣食住行和生活文娱四大方面的服务。比如老年人会配备穿戴式可检测设备，记录老人的健康信息，为老人长期提供健康咨询及评估服务，老人也可在平台上享受在线就医、预约就医、医疗咨询等；平台也会通过电话语音、手机APP等方式及时将天气状况、疾病预防、用药提醒等信息发送给老人，对老人进行主动关怀；平台也设有线下的日间照料中心，为老人提供饮食、休闲娱乐及一些紧急援助等服务。
图 2 河南驻马店智慧养老平台产品服务四大模块
资料来源：公开资料整理 瀚德金融科技研究院
区块链技术还有利于搭建以老年人需求服务为中心的积分管理中心，老人及家属以及养老服务提供方都可参与其中。积分的使用贯穿老人生活的各个方面，老人可以用积分进行文娱休息、医疗保健、家政服务等方面的消费，各种激励机制也有利于激发老人及家属的参与热情，让老人更加主动地参与到养老活动中，对老人的心态也有积极的引导作用。
智慧养老未来已来
纵观各个发达国家，无论是英国的社区养老、美国的医养结合，还是日本的高端养老院等模式均经历了数十年的长足发展，经验成熟。而中国的养老服务产业还处于起步阶段，未来在政策和科技的双重推动下，我国养老产业发展的前景十分广阔，智慧养老将成为养老发展的重要趋势。
从需求端看，人口老龄化进程在不断加快，截止2018年，我国65周岁及以上老年人人口已经达到1.67亿。随着人均寿命的延长、生活水平的提高，未来老年人对养老需求的体量是十分庞大的，同时也更加注重养老服务的质量。瀚德金融科技研究院将养老市场的目标客群分为五个层次，其中中等收入客群占据最大的比例，他们将成为未来养老产业发展的主要消费力量，他们也更加看重养老生活的品质。而传统的养老产业难以突破服务模式和服务质量的瓶颈，借助科技的力量发展新的服务模式是十分必要的。
新兴技术的发展为智慧养老提供了天然土壤。互联网技术与养老服务的结合已比较普遍，物联网、大数据、人工智能、区块链等新技术应用场景的不断开拓，给智慧养老的发展提供了无限可能。在技术的支持下，智慧养老能够延伸到老人生活的各个方面，包括饮食起居、医疗医护、休闲娱乐等等，而且提供的服务更加及时、高效。比如物联网技术的运用，可以及时监测老人的健康状况，对突发情况作出及时反应，这是传统养老服务无法媲美的。
政策的支持也是智慧养老发展的重要推动。2017年工业和信息化部、民政部、国家卫生计生委根据《关于开展智慧健康养老应用试点示范的通知》确定一批健康智慧养老应用试点示范名单，上榜53家养老服务企业，试点街道（乡镇）也覆盖全国大部分省份，在政策的推动下智慧养老产业的规模不断扩大。
目前，我国的养老服务的供需缺口十分巨大，智慧养老的服务模式契合了老年群体的养老需求，加之科技发展与政策支持的双重驱动，未来发展大有可为。
