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谢江平:当有人说可以”消”骨刺的时候,你信还是不信?
谢江平
2019年10月28日

骨刺,严格说叫骨赘,也就是我们常说的骨质增生。这两个词可以说是在老百姓中最“知名”的骨科术语了,一定程度上这要归功于大大小小、正规的不正规的“广告宣传”:曾几何时,电视、报纸及网络媒体上被各类所谓的消骨刺、去除骨质增生的药物或医院类广告充斥(其实现在也没绝迹)。以致很多人腰腿关节一有问题,脑海里首先浮现的就是“是不是骨刺在作乱”?到了门诊,开口就是“要消骨刺的药物”。

但其实“骨刺”本身并不是一种病,实际是一种骨骼的自然老化现象。是一种常见于中老年人群的骨骼老化和退化性改变,多形成于骨骼的边缘,呈新生的骨组织,在X光片上呈现底部宽、尖端细的突起样表现。

人体内有很多本能性的自我调节、自我保护、自我平衡机制——代偿机制。而骨刺的产生就属于这一现象,是人体产生的一种自我保护反应。可以说,骨刺是骨骼的天然修理工。骨刺的生长,一定程度上其实是在保护关节!

骨与关节是复杂的机械系统,好比机械轴承一样,主要靠光滑的关节面相互接触进行活动,而周围的软组织对关节的正常运动进行限制和稳定。随着人的年龄增长,人的脊柱和关节周围的肌肉、韧带等组织会发生退行性改变,使脊柱和关节的平衡遭到破坏,出现脊柱和关节的不稳定。机体为了适应这些变化,恢复新的平衡状态,就会通过“骨质增生”的方式增加骨骼的表面积,也就是逐渐在骨骼的边缘形成唇样的骨性突起(骨赘),从而以减少骨骼单位面积上的压力,使脊柱或关节更加稳定。所以,骨刺生长的地方,一般主要是负重大、活动多的重要关节,比如颈椎、腰椎、膝盖、脚跟等等。

由上可见,骨刺虽然名字带“刺”,但实际上可不是骨头上找了针刺,所以骨刺导致的疼痛也不是因为这些“针刺”扎在肉里导致的“肉疼”!很多疼痛并不是由骨赘所引发,长骨赘本身也并不会痛,而是当它压迫神经或者对周围软组织产生刺激的时候才产生疼痛的症状。

因此,骨刺骨赘本身实际就是骨骼的一部分,其组成和骨骼本身没什么两样,本质上就是“骨”。因而,如果有某种药能消除骨刺,那岂不是连骨头也一起消掉了?

综上,骨刺如果没有导致疼痛等不适症状,是无需治疗的,如果因为其存在导致出现一些疼痛等不适的症状了,才有必要进行针对性治疗。治疗方法一般分为保守治疗和手术治疗,大部分由于骨质增生导致的疼痛都可以保守治疗取得很好的临床疗效,手术治疗一般不作为首选。关于具体的治疗方面的问题,我们本文不作详细说明。找时间再作说明。

执业中医师,执业中药师。山东烟台侯氏正骨传承人,中国民族医药学会科普分会常务理事,山东中医药学会民间中医分会委员,世界中医药学会联合会新媒体专业委员会理事,中国生物医学工程分会中医药工程分会青委委员。